L-karnitiner bare en tilleggsmedisinbehandling, ikke en erstatning for medikamentell behandling (som helse
mat, blir det overannonsert). Biotilgjengeligheten til oral L-karnitin er lav, og intravenøs administrering vil øke metabolsk utskillelse. For eksempel skilles 90% av L-karnitin injisert intravenøst 2g ut i urinen innen 12-24 timer, og bare en liten del kan komme inn i skjelettmuskulaturen. .
Type 2 diabetes
◆ Metaanalyse viser at L-karnitintilskudd kan forbedre insulinresistensen sammenlignet med placebo.
◆ Meta-analysen av fire andre randomiserte placebokontrollerte studier viste imidlertid at acetyl-L-karnitin (ALCAR) ikke kunne forbedre fastende blodsukker og glykosylert hemoglobinkonsentrasjon hos pasienter med type 2 diabetes.
◆ Metaanalyse av 16 forsøk viste at ALCAR kan redusere fastende blodsukker og glykosylert hemoglobinkonsentrasjon, men ikke insulinresistens.
◆ I en dobbeltblind randomisert placebokontrollert studie hadde daglig tilskudd av ALCAR ingen effekt på blodtrykk, blodlipider, nyrefunksjon og diabetesindikatorer.
Kardiovaskulære sykdommer
◆ Metaanalyse av randomiserte kontrollerte studier viste at bruk av L-karnitin hos pasienter med hjerteinfarkt kan redusere risikoen for dødelighet av alle årsaker og ventrikulær arytmi, men har ingen effekt på risikoen for påfølgende hjerteinfarkt eller hjertesvikt.
◆ En metaanalyse av 17 randomiserte placebokontrollerte studier med 1 625 pasienter med hjertesvikt fant at oral L-karnitin (1,5-6g/d, 7d-3 år) kan forbedre mange indikatorer på hjertefunksjon betydelig, men det er fordi dødeligheten har ingen effekt.
Nyresykdom i sluttstadiet
◆ Hemodialysepasienter med nyresykdom i sluttstadiet mangler L-karnitin, noe som fører til muskelsvakhet, tretthet og anemi. En metaanalyse av 31 randomiserte kontrollerte studier med 1734 pasienter med nyresykdom i sluttstadiet fant at oral eller intravenøs tilskudd av L-karnitin kan redusere C-reaktivt protein.
◆ National Kidney Foundation anbefaler ikke rutinemessig bruk av L-karnitin for pasienter som gjennomgår dialyse, men de som opplever spesifikke symptomer som vedvarende muskelkramper eller hypotensjon under dialyse, alvorlig tretthet, skjelettmuskelsvakhet eller myopati, kardiomyopati og anemi kan Vurder å bruke.
◆ FDA godkjente bruk av L-karnitin (10-20 mg/kg kroppsvekt, sakte bolus) for å behandle pasienter med nyresykdom i sluttstadiet på hemodialyse som lider av L-karnitinmangel.
Depresjon
◆ Metaanalyse av 12 randomiserte kontrollerte studier viste at 9 av dem viste at sammenlignet med placebo, kan ALCAR redusere depresjonssymptomer (3g/d, 8 uker); 3 studier sammenlignet ALCAR med antidepressiva og fant at begge er like effektive i behandling av depresjonssymptomer.
annen
◆ ALCAR er i tvil om effektiviteten i forebygging og behandling av perifer nevropati forårsaket av cellegift, og testresultatene er motstridende, og ytterligere studier er nødvendig.
◆ Store studier har funnet at sammenlignet med placebo, har ALCAR liten eller ingen effekt på kognitiv tilbakegang forårsaket av Alzheimers' s sykdom, men det er en annen oppsummerende analyse som viser at den har forbedret de generelle beregningene.
◆ Begrenset bevis viser at sammenlignet med placebo kan ALCAR redusere ammoniakk i blodet hos pasienter med hepatisk encefalopati.
◆ Metaanalyse viste at L-karnitin eller ALCAR ikke hadde noen effekt på kreftrelaterte utmattelsesnivåer.
◆ Om L-karnitin og ALCAR kan spille en rolle i behandlingen av mannlig infertilitet, trenger fortsatt bevis fra store kliniske studier.
◆ Treningsentusiaster foretrekker L-karnitintilskudd basert på noen små studier av lav kvalitet. I forskning av høy kvalitet har det imidlertid ikke blitt sett å forbedre aerob eller anaerob treningsytelse.